Неврастения: симптомы и признаки у женщин

Что такое неврастения

Данный термин состоит из двух корней: «невро» (в переводе с греческого означает «нерв») и «астения» (слабость).

Больные могут жаловаться либо одновременно, либо выборочно на:

• постоянное ощущение сильной усталости, в связи с которой даже минимальное физическое усилие дается с большим трудом;
• сильное умственное переутомление, негативно влияющее на социальную активность человека.

Помимо переутомления неврастения может дополнительно быть выражена:

• ощущением тревоги, беспокойства и подавленности;
• нарушением работы ЖКТ, неприятными ощущениями в области желудка;
• повышенной раздражительностью;
• невозможностью испытывать радость и удовольствие;
• неспособностью находиться в расслабленном состоянии;
• проблемами со сном (бессонница, ночные кошмары, хроническое недосыпание);
• частыми головными болями;
• болями в мышцах;
• головокружением.

Существует несколько основных причин для возникновения данного невротического расстройства.

1. Причины наследственного характера. Если по родственным линиям были зафиксированы расстройства психического характера, то может наблюдаться предрасположенность к неврастении.
2. Отклонения в работе нервной системы в результате полученных в детстве (или при рождении) травм, других врожденных нарушений, требующих наблюдения врача-невролога.
3. Заболевания соматического характера с тяжелым течением болезни.
4. Психотравмирующие причины. Чаще всего неврастения возникает именно на фоне психической травмы, которая или имела затяжной характер, или была слишком тяжело перенесена, что послужило причиной нервного истощения. Среди травмирующих событий может быть тяжелая болезнь или уход из жизни кого-то близкого, разрыв отношений с близким человеком на фоне его предательства или измены, наличие затянувшейся конфликтной ситуации в семье или рабочем коллективе.
5. Постоянное нахождение в состоянии повышенных нагрузок на учебе или работе с нарушением режима сна и отдыха.
6. Воздействие на организм вредных веществ (работа на вредном производстве, злоупотребление наркотиками или алкогольными напитками).

Болезнь может видоизменяться, проходя поочередно три фазы, а может остановиться на одной из стадий или сразу принять ее форму. Краткое описание форм, в которых они проявляются, представлено на картинке ниже.

 

Источник: silvanols.by

На начальной стадии болезнь проявляется в гиперстенической форме. Человек нервно реагирует на любые внешние раздражители, становится непривычно возбудимым. Свет кажется слишком ярким, звуки — чересчур громкими, шум — назойливым. Реакция становится эмоциональной и даже агрессивной, но проявляется она не постоянно, а быстро гаснущими вспышками.

Поведение может выглядеть суетливым — больной становится рассеянным, проявляет нетерпение, пытается работать в режиме многозадачности. Но при этом он становится менее трудоспособным, испытывает напряженность и тревожность. Начинаются проблемы со сном и жалобы на головную боль.

Если на этой стадии болезнь не лечить, то признаки отклонения от нормы становятся более ярко выраженными, заболевание прогрессирует и постепенно переходит в следующую фазу — раздражительной слабости.

Повышенная эмоциональность в поведении сменяется вялостью, безразличием к происходящему. На этой стадии портится аппетит, появляются проблемы с ЖКТ и признаки вегето-сосудистой дистонии в виде тахикардии или других нарушений сердечной деятельности, скачков артериального давления. Могут дополнительно проявиться нарушения сексуального характера.

При отсутствии лечения болезнь может принять гипостеническую форму, при которой больной становится преимущественно апатичным, вялым и слабым, все время находясь в подавленном настроении. Он не может сосредоточиться, его истощение (как моральное, так и физическое) находится на максимуме. У него буквально нет сил, чтобы заставить себя сделать хотя бы что-то. 

Человек может ощущать себя разбитым уже вскоре после пробуждения. К середине дня он начинает чувствовать себя лучше, но в конце дня состояние резко ухудшается. Больной в этой фазе зациклен на собственных ощущениях, но при этом у него отсутствует патология, характерная для больных, находящихся в состоянии депрессии — тревожное и тоскливое настроение хоть и присутствует, но эмоционально выражено слабо. У него не хватает сил даже на эмоции.

Особенности у женщин

Женщины в силу своих психофизических особенностей более склонны к заболеванию неврастенией, чем мужчины (по статистике — в два-три раза). У представительниц прекрасного пола неврастения встречается едва ли не чаще, чем многие другие невротические расстройства. Выражается она, как правило, одновременным проявлением:

• физической и/или психической слабости;
• повышенной раздражительности. 

Наиболее подвержена нервной слабости возрастная категория от 25-ти до 50-ти лет. Основные причины, вызывающие неврастению, у женщин и мужчин схожи. Все они перечислены выше. Особенность женского организма в том, что ему приходится проходить периоды скачков гормонального фона.

Часто невротическое расстройство возникает во время беременности и в послеродовой период. Это связано с резким изменением режима и происходящей в организме женщины гормональной перестройкой. Организм женщины находится в состоянии стресса, вызванного:

• хроническим недосыпанием;
• необходимостью грудного вскармливания;
• резко возросшим уровнем ответственности;
• страхом за ребенка;
• сложными отношениями с родственниками и мужем. 

Одновременно с этим ему еще надо восстановиться после родов. В результате женщина испытывает сильное чувство усталости. А если ребенок вдобавок очень беспокойный, постоянно плачет, не спит по ночам, это является дополнительным фактором, провоцирующим развитие неврастении.

Во время климакса, когда организм вновь испытывает перестройку работы эндокринной системы, число случаев неврастении среди женщин также увеличивается.

Из других причин, вызывающих женскую неврастению — повышенные нагрузки, связанные с выполнением профессиональных или домашних обязанностей. Зачастую женщине приходится после напряженного рабочего дня еще отрабатывать вторую смену дома, выполняя роль домохозяйки, заботливой матери и жены. Усугубляют положение дел гормональные колебания в женском организме, которые происходят ежемесячно.

Перегрузки вызывают в организме снижение запаса сил и жизненно важных для его нормальной работы ресурсов, в результате интеллектуальная и физическая работоспособность резко падает.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки, по которым можно диагностировать женскую неврастению, — более сильные и яркие. Такое их проявление объясняется ухудшением психического состояния, вызванным специфическими патологическими процессами. Протекание болезни у женщин — более тяжелое, чем у мужчин, процесс выздоровления — более длительный. Поэтому лечиться необходимо под строгим врачебным контролем.

Заподозрить неврастению можно уже в случае одновременного наличия двух признаков:

• чрезвычайно быстрой утомляемости, проявляющейся изо дня в день (даже после длительного ночного отдыха);
• не присущей ранее сильной раздражительности.

Чувство переутомления практически никак не связано с реальной загруженностью и является постоянным. Только начав работать, женщина практически сразу же ощущает усталость. Ей все время хочется душевного покоя и физического отдыха. Разбитость, слабость, невозможность завершить начатые дела — типичные жалобы пациенток с таким диагнозом. 

Вспышки раздражительности происходят по малейшему поводу (порой даже надуманному) и выражаются через яркую эмоционально окрашенную реакцию. Сдержанная ранее в проявлении эмоций женщина начинает срываться не только на близких, но и на своих коллег, и даже на незнакомых людей.

Среди прочих симптомов обычно встречаются:

1. Повышенная слезливость. Женщина становится чересчур чувствительной к любым негативным мелочам. Ее могут вывести из себя такие мелочи, как забытая детьми или мужем просьба, уехавший раньше времени автобус, убежавший или пролитый кофе. То, на что раньше она реагировала с юмором, теперь вызывает жалость к себе со слезами на глазах, иногда вперемежку с приступами гнева.
2. Проблемы со сном. Женщина не может расслабиться, тревожные мысли и переживания постоянно крутятся в голове и мешают уснуть. Со временем появляется страх перед очередной бессонной ночью, который усугубляет уже имеющиеся беспокойные мысли и нервное напряжение. Многие начинают принимать снотворные или успокоительные препараты, но даже уснув после этого, они утром все равно не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.
3. Чрезмерная восприимчивость к сенсорным раздражителям. Организм становится чувствительным к любому внешнему воздействию. Женщине кажется слишком жарко или слишком холодно. Звуки воспринимаются как неприятные и чересчур громкие, свет — слишком резким, бьющим в глаза.
4. Невнимательность. Женщина становится рассеянной, ей сложно сконцентрировать внимание на своих действиях, а ее поведение со стороны кажется непоследовательным. Пациентки часто забывают про самые элементарные вещи, чего ранее с ними не случалось. Обнаружив свою забывчивость, они сильно расстраиваются, чувствуют себя несостоятельными и нуждающимися в контроле со стороны. В таком состоянии не получается сосредоточиться даже на привычной работе, из-за чего возникают дополнительные сложности.
5. Неприятные физические ощущения. Один из характерных симптомов неврастении — ощущение, что голову сдавливает, как будто на нее надета тесная каска. Могут также проявляться:

• головокружение;
• головная боль любой разновидности;
• болезненные ощущения в мышцах;
• желудочные спазмы;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• затрудненное дыхание;
• сильная потливость.

Выше мы рассказывали о трех стадиях, свойственных описываемому заболеванию. Перечислим отличительные признаки, характерные для женщин.

При гиперстенической фазе женщин начинает раздражать то, что раньше приносило удовольствие или хотя бы не вызывало отрицательных эмоций: нахождение среди других людей и общение с ними. Иногда они могут испытывать физический дискомфорт. На работе им бывает трудно сосредоточиться из-за рассеянности, к концу дня может наваливаться усталость, но в большей степени работоспособность снижается именно из-за проблем с концентрацией внимания.

В фазе раздражительной слабости гневливость, проявление вспышек вспыльчивости быстро сменяются упадком сил. Наступает нервное истощение, эмоции выходят из-под контроля. Испытываемый дискомфорт в теле становится сильнее, может снизиться либидо и пропасть аппетит.

В гипостенической фазе налицо присутствуют все признаки истощения. На женщину наваливается слабость, сопровождаемая постоянной сонливостью. За что бы она ни взялась — ее это моментально выматывает, лишая последних сил. Не получается довести до конца начатое. Еще больше усиливаются соматические проявления дискомфорта. Из-за этого больная ощущает себя полностью разбитой, находясь все время в подавленном настроении, сопровождаемым частым плачем.

Способы лечения

Чтобы вылечить женскую неврастению на начальной стадии заболевания, в первую очередь надо полностью исключить или хотя бы минимизировать причины психического перенапряжения, а также установить четко соблюдаемый распорядок дня.

Женщина не должна из-за этого чувствовать себя несостоятельной, виноватой перед ребенком. Необходимо понимать, что подобное случается со многими женщинами. Лечиться следует под наблюдением врача психотерапевта. Он подберет наиболее подходящие методы, которые обычно состоят из:

1. Организации правильного режима дня.
2. Психотерапевтических методов.
3. Приема лекарств.

Правильный режим дня предполагает:

• наличие сбалансированного полноценного питания;
• полноценный ночной сон и дневной отдых;
• длительное нахождение на свежем воздухе;
• занятия физической активностью, приносящие удовольствие (велосипед, бег, танцы, плавание, занятия в спортзале и прочее).

Если неврастения протекает на фоне ярко выраженного истощения, врач может прописать постельный режим. В остальных случаях двигательная активность является обязательной, так как гиподинамия усиливает астеническое состояние больной.

Применение психотерапевтических методов зависит от состояния пациентки. На начальном этапе врач оказывает моральную поддержку и обучает методам релаксации. После того как состояние улучшится, он начинает выявлять причины развития заболевания, учит с ними справляться — помогает выработать новые стереотипы поведения, правильно проявлять эмоции. Все это в будущем поможет избежать переутомления и наступления нервного истощения.

Лекарственные средства должны использоваться с осторожностью, особенно если речь идет о послеродовом периоде. Кормящим матерям показаны успокоительные препараты, завариваемые в виде чая (типа травы пустырника и валерианы) — то есть имеющие растительное происхождение. Остальные лекарства подбирают с учетом их влияния на малыша. В особо запущенных случаях, когда требуются сильнодействующие лекарственные препараты, приходится отказываться от грудного вскармливания.

При тяжелом течении заболевания (когда нервное и физическое истощение сильно выражено, а психическое состояние близко к депрессивному) может быть показано лечение в стационаре. Но чаще вылечить больную удается амбулаторно. При своевременном обращении к специалисту, правильно назначенных методах лечения, выполнении указаний врача должно наступить полное выздоровление.

Во многих случаях, когда заболевание находится в начальной стадии, лечить женскую неврастению можно и в домашних условиях. Домашнее лечение направлено на снижение симптомов невротического расстройства и обычно состоит из:

• приема седативных и снотворных средств;
• ароматерапии, в том числе принятия расслабляющих ароматических ванн;
• расслабляющего массажа;
• правильного питания, включающего продукты и витаминно-минеральные комплексы с содержанием магния, калия, цинка и селена;
• включение в рацион травяных чаев;
• применения расслабляющих практик (йоги, медитаций, аутотренинга);
• длительных спокойных прогулок на свежем воздухе.

Хорошо также сказывается на лечении неврастении мануальная терапия и акупунктура. Противопоказано употребление алкоголя и наркотических веществ — они лишь усугубят ситуацию. 

Профилактика

Чтобы не допустить нервный срыв, следует придерживаться простых правил.

1. Научитесь реально оценивать собственные силы. Планируйте рабочий день таким образом, чтобы избегать попадания в стрессовые ситуации.
2. Если на работе невозможно избежать стресса (конфликтные отношения в коллективе, необходимость работать в режиме многозадачности, ненормированный рабочий день и т. д.), стоит подумать о смене рабочего места.
3. Оставляйте в своем жизненном графике время для полноценного отдыха, восьмичасового сна, правильного питания. Чередуйте активные и пассивные виды отдыха. Используйте отпуск по назначению, а не для дополнительного заработка.
4. Находите время для общего укрепления здоровья: чаще бывайте на свежем воздухе ходите пешком, занимайтесь спортом. Старайтесь соблюдать правила здорового образа жизни.
5. Попробуйте занятия духовными практиками (медитацией, аутотренингом). Занятия йогой приносят душевное равновесие, помогают находиться в спокойном состоянии. 
6. Если вы чувствуете, что плохо справляетесь с очередной психологической травмой (например, потерей близкого человека), не стесняйтесь обращаться за помощью к психологу или психотерапевту. Своевременная помощь не даст развиться заболеванию.
7. Учитесь налаживать отношения внутри семьи, правильно выходить из конфликтных ситуаций. 
8. В случае заболеваний инфекционного и соматического характера не занимайтесь самолечением, чтобы не спровоцировать осложнения, обращайтесь к специалистам своевременно. Запущенное заболевание может усугубить астеноневротический синдром.
9. Хорошую профилактику заболеваний нервной системы дают травяные чаи и отвары. Седативный эффект при длительном употреблении оказывают боярышник, ромашка, мята, зверобой. Пустырник и валериану можно принимать также в случае необходимости в виде таблеток или настоек. Хорошо тонизирует по утрам и помогает справиться с симптомами астении настойка элеутерококка или корня родиолы розовой.