Мышечная гипотония

Что такое мышечная гипотония 

Тонусом в данном случае считается степень сопротивления мышцы движению или степень ее напряжения.

Состояние может являться одним из симптомов врожденных заболеваний или приобретенных, дебютирующих в течение жизни.

Мышечная гипотония бывает:

• изолированной или диффузной;
• развивающейся постепенно или характеризующейся острым началом;
• прогрессирующей, эпизодической, интермиттирующей, подверженной регулярным рецидивам.

Опасность заболевания заключается в ослаблении двигательных функций, ограничении подвижности, изменении осанки. При отсутствии адекватного лечения ослабляется связочный аппарат, снижаются рефлексы, наблюдаются вывихи суставов.

Причины мышечной гипотонии

Современная медицина насчитывает десятки врожденных и приобретенных заболеваний, способных выступать причиной патологически сниженного мышечного тонуса. Среди них:

• генетические;
• инфекционные;
• обусловленные пороками развития;
• токсические;
• метаболические;
• неврологические;
• аутоиммунные.

К наиболее распространенным относятся:

• детский церебральный паралич, влекущий за собой мышечную слабость, нарушение контроля расслабления и сокращения мышц-антагонистов и агонистов;
• мозжечковая атаксия, обуславливающая нарушения в регуляции сокращения мышц туловища;
• реактивная желтуха, развивающаяся на фоне резус-конфликта, вызывающая диффузную мышечную гипотонию;
• перинатальное поражение ЦНС, при котором может наблюдаться общее снижение тонуса мышечных волокон;
• синдром Марфана, в первую очередь поражающий мышцы спины и брюшного пресса.

Симптомы нарушения мышечного тонуса, как диагностируется

Симптомы заболевания хорошо видны, поэтому многие родители обнаруживают их самостоятельно сразу после рождения ребенка или в самом раннем возрасте. К ним относятся:

• низкая двигательная активность, особенно заметная в сравнении с поведением здоровых сверстников;
• задержка физического формирования;
• сложности с ползаньем, самостоятельным удержанием головы;
• нежелание малыша переворачиваться на живот, отсутствие попыток сделать это в возрасте старше 3 месяцев;
• проблемы с хватанием, держанием небольших легких предметов.

При легком течении выражены только двигательные нарушения. При более тяжелом страдает артикуляционный аппарат, мышцы языка. Ребенок не может полноценно сосать, глотать, прожевывать твердую пищу.

Диагностика при первом обращении предполагает:

• сбор семейного анамнеза;
• исследование пассивных движений;
• оценку симметричности и выраженности мышечного тонуса;
• прощупывание поверхностных мышц спины, конечностей;
• установление активности и вовлеченности глубоких мышц.

Если взять под мышки здорового малыша и подержать его в вертикальном положении, его мышцы придут в тонус, поддерживая тело в нормальном состоянии. Ребенок, страдающий от гипотонии, провиснет.

Дальнейшая диагностика может включать:

• магнитно-резонансную томографию;
• биопсию мышц;
• электромиографию;
• компьютерную томографию;
• генетическое тестирование.

В отдельных случаях проводятся электромиография, электроэнцефалография, исследование ликвора, биопсия нерва.

Мышечная гипотония у новорожденных детей

У новорожденных синдром гипотонии мышечных волокон характеризуется сниженным сопротивлением пассивным движениям. Сухожильные рефлексы могут оставаться в норме, но произвольная и спонтанная активность обычно ограничена.

Врачи подчеркивают важность наблюдения за двигательной активностью детей любого возраста, так как некоторые заболевания проявляются не сразу после рождения и даже не в течение первого года жизни, а в более старшем возрасте.

Способы лечения

После проведения диагностики и постановки диагноза врач может назначить:

• массаж;
• тонизирующие ванны;
• физиотерапию;
• простое плавание, аквагимнастику;
• комплекс упражнений на мяче;
• парафинотерапию.

В процессе лечения добавляют медикаментозные препараты: сосудистые, нейрометаболические, витаминные, ноотропы. В некоторых случаях прибегают к функциональной нейростимуляции при помощи фармакологического или электрического воздействия.

Следствием отсутствия лечения могут стать:

• закрепление нарушения глотания;
• сложности с формированием звуков;
• нарушение координации движений;
• искривление осанки;
• изменения строения позвоночника, появление головных болей, болей в спине.

Характерным осложнением является невозможность приема твердой пищи, так как ребенок не может тщательно пережевывать ее. В зависимости от причины заболевания может наблюдаться отставание от сверстников в физическом, психическом развитии.