Понятие кризиса в психологии

Что такое кризис в психологии

Кризис может казаться непреодолимым, и может возникнуть ощущение, что навыки преодоления, которыми человек обычно владеет, больше не работают. В результате человек может чувствовать себя растерянным, уязвимым, тревожным, испуганным, сердитым, виноватым, безнадежным и беспомощным. Часто изменяется восприятие и искажается память. Кризис полезен, когда он заставляет человека выйти за рамки привычных навыков преодоления (как внутренних, так и внешних) и выработать новые навыки, тем самым становясь более компетентным и автономным. Он опасен, когда человек становится переполненным тревогой и болью и адаптируется негативным образом. Хорошее психическое здоровье описывается как результат успешного преодоления кризисов в течение всей жизни.

Психологические кризисы и неотложные состояния зависят от конкретного человека, но их проявления и поведение во время кризиса могут быть похожими. Многие люди не могут позаботиться о себе, у них обостряются симптомы ранее существовавших психических заболеваний, они угрожают или пытаются причинить себе вред. Хотя нелеченые заболевания могут привести к кризису, ошибочно полагать, что он возникает только в этом случае.

Виды кризисов в психологии

Кризисы можно разделить на возрастные, ситуационные, внешние, социокультурные и экзистенциальный. В конкретной ситуации человек может одновременно переживать несколько типов.

Возрастные кризисы

Развитие — это непрерывный процесс от младенчества до взрослой жизни. Каждый этап развития несет в себе новый набор проблем и возможностей. Возрастные кризисы созревания могут возникать в любой переходный период в нормальном процессе роста и развития.

Переход от одного этапа жизни к другому требует когнитивных и поведенческих изменений, и кризис может развиться на любом этапе перехода. Когда человек переходит на новый этап, прежние стили преодоления трудностей уже не подходят, а новые механизмы преодоления еще не выработаны. На какое-то время человек оказывается без адекватных и эффективных средств защиты, что приводит к усилению тревоги и может проявляться в изменении его обычного поведения. Жизненные этапы и связанные с ними проблемы могут включать в себя:

Младенчество:

• формирование надежных здоровых привязанностей;
• боязнь незнакомцев и страх разлуки;
• эмоциональная регуляция.

Детство:

• начало обучения в школе;
• установление отношений со сверстниками;
• соперничество со сверстниками.

Подростковый возраст:

• половое созревание;
• отношения, связанные с сексуальным влечением;
• выбор профессии;
• исследование независимости.

Молодость:

• уход из дома;
• получение высшего образования;
• начало профессиональной деятельности;
• брак;
• ведение домашнего хозяйства;
• беременность;
• роды.

Средний возраст:

• физические изменения, связанные со старением, менопауза;
• сохранение социального статуса и уровня жизни;
• изменения в детях-подростках.

Пожилой возраст:

• снижение физических возможностей и здоровья;
• выход на пенсию и сокращение доходов;
• изменение места жительства;
• смерть супруга или супруги;
• смерть друзей;
• столкновение с собственной смертью.

Экзистенциальный кризис

Экзистенциальный кризис — это чувство тревоги, которое испытывают люди по поводу смысла, выбора и свободы в жизни. Экзистенциальная тревога часто вызывает у людей ощущение бессмысленности жизни и бессмысленности существования. Может привести к ощущению растерянности в отношении своей идентичности.

Экзистенциальная тревога, как правило, возникает в переходный период и отражает трудности адаптации, часто связанные с потерей безопасности и защищенности. Примеры: студент колледжа, переезжающий из дома, или взрослый человек, переживающий тяжелый развод, могут почувствовать, что фундамент, на котором строилась их жизнь, рушится. Это может привести к сомнению в смысле их существования.

Для экзистенциалистов — тех, кто придерживается философии смысла и цели, — кризис считается путешествием, осознанием, необходимым опытом и сложным явлением. Он возникает в результате осознания собственной свободы и того, чем однажды закончится жизнь.

Социокультурные кризисы

Социокультурные кризисы могут принимать различные формы, но чаще всего они связаны с фундаментальным вызовом ценностям, убеждениям и практикам, определяющим ту или иную культуру или общество. Социокультурный кризис — это ситуация, в которой культура или общество испытывают значительные потрясения или разрушения. Это может быть вызвано различными факторами, такими как политические изменения, экономическая нестабильность, стихийные бедствия, дискриминация или другие события, нарушающие привычный уклад жизни группы людей.

Ситуационные кризисы

Ситуационный кризис возникает в результате непредвиденных, внезапных и неизбежных событий, которые в значительной степени затрагивают личность и роли человека, и связан с горем, обычно с потерей сложившейся ситуации, угрожающей человеку физически, социально или психологически. К таким событиям могут относиться:

1. Неожиданная потеря работы.
2. Неудачи в учебе.
3. Изменение финансового положения.
4. Психическое заболевание.
5. Развод.
6. Рождение ребенка-инвалида или другие проблемы со здоровьем.
7. Диагноз хронического или неизлечимого заболевания.
8. Серьезная травма.
9. Смерть ребенка.
10. Потеря супруга (супруги).

Внешние кризисы

Внешние кризисы связаны с событиями катастрофы. Это редкие, неожиданные события, которые не являются частью повседневной жизни и могут быть следствием:

• стихийных бедствий, таких как наводнения, пожары и землетрясения;
• национальные катастрофы, такие как авиакатастрофы, бунты и войны;
• глобальных пандемий, таких как грипп и COVID-19;
• террористические акты;
• преступления, связанные с насилием (например, изнасилование, нападение, убийство на рабочем месте или в школе, взрывы в местах скопления людей, жестокое обращение с супругой или ребенком).

Из-за тяжести последствий таких событий обычные стратегии преодоления могут оказаться неэффективными, а системы поддержки могут быть недоступны, поскольку специалисты по охране психического здоровья должны быстро реагировать на ситуацию, затрагивающую большое количество людей, иногда целые сообщества.

Стадии кризиса

1. Фаза 1: Обычный стресс и тревога. Воздействие провоцирующего стрессора воспринимается как незначительная досада и неудобство повседневной жизни. Уровень тревоги или стрессовая реакция начинают повышаться. Человек пытается использовать ранее успешно применявшиеся методы решения проблем для устранения стрессового фактора. В этот момент человек рассуждает рационально и контролирует свое поведение и эмоции.
2. Фаза 2: Повышение уровня тревоги. Методы решения проблем не помогают снять стресс. Использование прежних стратегий совладания не приносит успеха. Уровень тревоги возрастает, и человек испытывает повышенный дискомфорт. Может возникнуть чувство беспомощности, растерянности и дезорганизации мышления. Человек может испытывать тахикардию и тахипноэ (учащенное неглубокое дыхание). Высота голоса может быть высокой, а речь — более быстрой. Могут проявляться нервные привычки, такие как постукивание пальцами или ногами.
3. Фаза 3: Тяжелый уровень стресса и тревоги. Человек использует все возможные внутренние и внешние ресурсы. Проблемы рассматриваются с разных точек зрения, предпринимаются попытки применения новых методов решения проблем. Способность рассуждать значительно снижается, а поведение становится все более деструктивным. Человек может начать шагать или сжимать кулаки, общение может включать крики и ругательства, он может вступать в споры или использовать угрозы.
4. Фаза 4: Кризис. Если урегулировать ситуацию не удается, напряжение возрастает до критической точки. Человек может испытывать невыносимую тревогу, усиливается чувство паники, нарушается процесс мышления. Нарушаются многие когнитивные функции, эмоции становятся лабильными. У некоторых могут возникать психозы. В этот момент человек может представлять опасность для себя и окружающих.

Общая характеристика

К общим признакам кризиса психического здоровья относятся:

• резкие изменения в привычках сна;
• снижение успеваемости в школе или на работе;
• внезапные изменения настроения;
• пренебрежение личной гигиеной;
• психоз, например, галлюцинации или бред, паранойя;
• суицидальные мысли или планы;
• причинение вреда себе или самолечение;
• отказ от нормальной деятельности;
• повышенная возбудимость, злость или агрессивность;
• изоляция или отстранение от окружающих;
• изменения в весе.

Кризис может возникнуть как у здорового, хорошо адаптированного человека, так и у психически больного. Люди, живущие с психическими заболеваниями, сталкиваются с теми же стрессовыми факторами, что и люди, не страдающие психическими заболеваниями, но для людей, живущих с психическими заболеваниями, эти стрессовые факторы могут быть особенно сложными.

Люди реагируют на кризис по-разному. Существуют определенные факторы равновесия, определяющие их реакцию:

1. Восприятие события. От того, как человек воспринимает событие, зависит его реакция на ситуацию. Если у человека есть реалистичное восприятие и доступ к адекватным ресурсам, то произойдет восстановление гомеостаза, и кризиса не будет. Реалистичное восприятие возникает тогда, когда человек может различить связь между событием и ощущением стресса.
2. Доступность ситуационной поддержки. Если человек использует поддержку со стороны доступных лиц в окружении и получает помощь в решении проблемы, то кризис может быть предотвращен. Эти люди отражают оценку ценностей человека. В случае отсутствия такой поддержки человек, скорее всего, будет воспринимать событие как более подавляющее, что повышает его уязвимость к кризису.
3. Наличие адекватных навыков совладания. Копинг-навыки или механизмы — это методы, обычно используемые человеком для преодоления тревоги или стресса с целью снижения напряжения в сложных ситуациях. У людей могут быть позитивные или негативные механизмы совладания, причем многие инстинктивно выбирают дезадаптивные механизмы. К ним можно отнести отрицание, рационализацию, подавление, регрессию, диссоциацию или избегание. Однако если человек может успешно использовать позитивные стратегии из прошлого, кризис может быть предотвращен. Неспособность использовать стратегии из прошлого опыта или неудачные попытки применить стратегии, которые были успешными в прошлом, могут привести к сохранению неравновесия, напряжения и тревоги.

Работа с кризисами в психологии

Кризисы — это острые, ограниченные по времени ситуации, длящиеся, как правило, несколько дней, но не более четырех-шести недель, которые могут быть разрешены определенным образом. Возможные исходы включают:

1. Человек приобретет новые навыки и ресурсы для преодоления кризиса.
2. Ситуация изменится, и человек вернется в докризисное состояние.
3. Человек избежит кризиса путем злоупотребления психоактивными веществами, нанесения себе физического вреда, другими деструктивными действиями.

Кризисы могут стать возможностями для роста, когда человек осваивает новые методы преодоления, которые можно сохранить и использовать при возникновении подобных стрессовых ситуаций в будущем. Однако важно отметить, что некоторые события, послужившие причиной кризиса, невозможно отменить, например, изнасилование или смерть супруга, поэтому возвращение к докризисному эмоциональному состоянию может оказаться невозможным. Даже в тех ситуациях, когда кризис может быть разрешен, диапазон возможных переживаний и чувств человека был изменен, и отрицание может сыграть свою роль в разрешении кризиса, которое не включает в себя рост и развитие новых навыков преодоления.

В зависимости от стадии кризиса могут использоваться различные стратегии вмешательства и ресурсы. Цели разрешения кризиса — как можно быстрее вернуть человека к прежнему уровню функционирования и уменьшить любое негативное влияние, которое он может оказать на психическое здоровье в будущем, включая тревогу и депрессию, а также травматические или стрессовые расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), острое стрессовое расстройство или расстройство адаптации.

Лечение кризисных состояний зависит от симптомов, истории болезни и даже доступности услуг. Включает в себя сочетание медикаментозного лечения, индивидуальной и групповой терапии, а также обучение инструментам и навыкам, которые помогут пациенту поддержать себя.

Для того чтобы процесс взаимодействия с человеком, находящимся в кризисной ситуации, был эффективным, специалисту необходимо использовать эффективные техники общения. Наиболее важными из них являются навыки активного слушания. Оно предполагает восприятие информации всеми органами чувств:

• непосредственно видеть человека;
• слышать голос собеседника, когда он говорит;
• наблюдать за тем, как слушатель чувствует себя в присутствии собеседника.

Психологи используют научно проверенные методики, которые не ограничиваются разговорами и выслушиванием. Они могут научить своих клиентов инструментам и навыкам решения проблем, управления стрессом и работы над достижением целей.