Диагностика и лечение кератомикозов

Кератомикоз — что это за заболевание

Считается, что 90% всех людей на планете являются носителями грибка, способного вызвать проявления кератомикоза. Но страдают от заболевания не все, а лишь те, у кого по тем или иным причинам снижен иммунитет. Кроме того, большинство заболевших не сразу могут правильно оценить свое состояние, так как болезнь протекает без выраженных воспалительных реакций.

Виды грибковых болезней и причины их появления

К категории кератомикозов относятся:

• отрубевидный лишай — распределяется по кожным участкам с большим количеством сальных желез, на темной коже смотрится светлыми пятнами, на светлой — темными;
• шимбери — обнаруживается на лице и ногтях в форме серых шелушащихся пятен;
• черный лишай — расселяется на коже боковых поверхностей пальцев в виде темных пятен;
• черепицеобразный микоз — распространяется по коже туловища, ягодиц, конечностей в виде похожих на черепицу чешуек;
• пьедра — поражает волосы головы, усы, бороду, обнаруживается в виде мелких твердых узелков;
• тропический желтый лишай — проявляется круглыми пятнами оранжевого цвета на лице и шее;
• тропический белый лишай — появляется на ладонях, подошвах и голенях в виде гнойных пузырьков.

Причинами заболевания могут служить:

• недостаточная функция щитовидной железы;
• гормональный дисбаланс;
• расстройства пищеварительной системы;
• обострения хронических болезней.

К провоцирующим факторам относят повышенную потливость, неправильное питание, недостаток солнечного света, изменение кислотности кожи. Среди основных путей распространения выделяют передачу грибка через одежду, постельное белье, полотенца, интерьерную ткань, бытовые предметы. Также нередки случаи заражения при непосредственном телесном контакте.

Характерные симптомы поражения

Основным симптомом поражения являются изменения структуры и цвета кожи. В зависимости от вида могут появляться пятна розового, серого или коричневого цветов, мелкие шелушения, крупные отделяющиеся пластинки.

Очаги поражения могут быть единичными или множественными, образовывать большие слияния площадью до нескольких квадратных сантиметров. Зуд характерен только для черепицеобразного и тропического желтого лишая. В остальных случаях пациенты не испытывают физического дискомфорта.

Противопоказания и осложнения

Серьезные осложнения не являются определяющей характеристикой кератомикоза. Но при отсутствии должного лечения заболевания этой группы не проходят годами, провоцируют постоянные рецидивы.

Для предупреждения возникновения, пассивной профилактики следует исключить самовольное назначение антибиотиков, бесконтрольное применение кортикостероидов, соблюдать гигиену, бывать на свежем воздухе.

Как лечить, клинические рекомендации

Лечение основано на использовании широко известных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов. Для наружного применения назначают:

• Бифоназол;
• Циклопирокс;
• Клотримазол;
• Тербинафин;
• Кетоназол;
• Сертаконазол.

Препараты наносят на пораженные очаги открытого и волосяного кожного покровов, немного выступая за их границы.

Список медикаментов для внутреннего применения выглядит так:

• Флуконазол;
• Тербинафин;
• Итроконазол.

Назначать системные противогрибковые средства может только врач, исследовавший очаги поражения, принявший к сведению особенности анамнеза пациента и результаты анализов.